睡眠與創傷后應激障礙
睡眠與創傷后應激障礙

什么是創傷后應激障礙(PTSD)?
創傷后應激障礙(PTSD)是一種在某人經歷創傷事件后可能出現的病癥,無論是直接參與還是目睹另一個人參與其中。 在聽到創傷性事件后也有可能患上創傷后應激障礙(PTSD)。
“創傷性”是什么意思?
當一種經歷非常可怕、難以承受、造成很多痛苦并且使人感到自己或他人面臨死亡或嚴重傷害的威脅時,該經歷就是創傷性的。 創傷甚至可能是收到有關家庭成員或親密朋友意外或暴力死亡的消息,或者得知自己的孩子患有危及生命的疾病。 創傷可能包括成為犯罪的受害者(例如被搶劫)、自然災害(例如地震)、事故、陷入戰爭或沖突局勢。 創傷通常是意想不到的。 人們經常說他們感到無力阻止或改變正在發生的事情。
誰會患上創傷后應激障礙(PTSD)?這種病有多常見?
創傷后應激障礙(PTSD)可以發生在任何年齡,包括兒童期,但在成年期更為常見。 大多數人不會患上創傷后應激障礙(PTSD),即使是在經歷了巨大的創傷之后。
如果創傷事件是由他人造成的,例如強奸或酷刑,那么某人更有可能患上創傷后應激障礙(PTSD),而不是由于事故或自然災害而發生。 人們認為,最近來自發生沖突或戰爭的國家的人患創傷后應激障礙的風險更大。
在遭受事故和襲擊等某些類型的創傷后,女性似乎比男性面臨更高的風險。
很難確切地說有多少人患有創傷后應激障礙。 研究表明,近十分之一的人一生中都會遭受創傷后應激障礙 (PTSD) 的困擾。 退伍軍人和那些工作涉及危及生命的事件的人(例如,創傷后應激障礙)發生率較高。 警察、消防員。
創傷后應激障礙有哪些癥狀?
在 PTSD 中,對創傷事件的反應通常是強烈的恐懼、無助或恐怖。 兒童的行為可能會變得雜亂或焦躁。 當某人患有創傷后應激障礙(PTSD)時,往往會出現某些癥狀。 這些持續至少一個月(但可能持續數年),并導致人的功能能力明顯痛苦或受損。
PTSD 癥狀可分為四組
- 重新經歷創傷事件,例如,反復出現和侵入性的對該事件的痛苦記憶、反復出現的令人痛苦的夢、閃回或在受到暗示時出現明顯的身體反應(可能是內部或外部)類似于或象征該事件。
- 避免與創傷相關的刺激和反應能力下降的感覺,例如,避免與創傷相關的想法、感覺或對話,或避免可能觸發事件記憶的人和地方。
- 入睡或入睡困難、緊張、憤怒或易怒等癥狀。
- 認知(例如記憶)和情緒(這可能包括恐懼、羞恥、內疚、悲傷)的變化在創傷事件后開始或惡化。
除了列出的癥狀外,患有創傷后應激障礙的人可能會因為在其他人未能幸存的情況下從創傷中幸存下來而感到內疚。 可能會有無能、恐懼或強烈的羞恥感。 可能會出現社交退縮、婚姻或關系問題以及失業。
患有創傷后應激障礙的人可能會開始產生諸如人們不再值得信任或世界不再安全之類的想法。 他們的宗教/精神信仰可能會發生變化。
有時,可能會出現自我毀滅和沖動行為。 患有創傷后應激障礙的人可能會求助于酒精或其他藥物來應對創傷的影響。
創傷后應激障礙(PTSD)如何影響睡眠?
患有創傷后應激障礙 (PTSD) 的人可能會反復做關于創傷事件的令人痛苦的夢。 他/她可能難以入睡或保持睡眠狀態。 夜間醒來次數增多可能會擾亂睡眠。
噩夢在女性中更為常見。 它們往往在創傷后不久更頻繁地發生。 女性無論什么年齡都可能出現潮熱。
當在遠離創傷的時間進行睡眠記錄時,快速眼動 (REM) 睡眠量和記住夢的能力會下降。 夢的改變可能是應對創傷影響的一種方式。
如何治療創傷后應激障礙?
創傷后應激障礙的癥狀越早得到治療,治療可能就越有效。 這包括處理睡眠質量差的問題,因為這會影響恢復。
治療最重要的部分是為 PTSD 患者提供支持和安全感。 應鼓勵患者談論所發生的事情,并幫助制定應對壓力的方法。
事實證明,與治療師會面是有幫助的。 短期治療似乎效果最好。 在治療過程中,會討論患者對創傷的想法和反應。 有時,會使用一種稱為“暴露療法”的療法。
這包括讓患者想象創傷事件并指導他們如何處理自己的反應(例如感到害怕、出現閃回)。
團體治療可能會有幫助。 它允許人們與同樣經歷過創傷的人分享所發生的事情,減少孤立感并增加被支持的感覺。
可能還需要醫療幫助。 患有 PTSD 的人可能會受益于抗抑郁治療,以幫助緩解通常屬于 PTSD 一部分的抑郁和/或焦慮。 一些抗抑郁藥有助于入睡和保持睡眠。
其他抗抑郁藥可能會引起運動或短暫覺醒,從而使睡眠變得更糟。 如果不需要抗抑郁藥,可以使用安眠藥治療睡眠問題,但建議僅使用幾周。 如果噩夢是一個主要問題,可能會開出藥物來減少噩夢發生的頻率。
人們在接受一種名為“失眠認知行為療法”和“想象排練療法”的療法后,睡眠似乎得到了最大程度的改善。 經過這種治療后,人們報告說,他們的睡眠質量得到了改善,他們的 PTSD 癥狀減輕了,而且與那些在等待名單上但未接受治療的 PTSD 患者相比,他們的抑郁癥也更少。
總結
對于大多數人來說,創傷事件的影響是有時間限制的。 然而,對于有些人來說,這種反應會更強烈、持續時間更長,他們所經歷的癥狀可能會對他們在工作或家庭中的工作能力產生重大影響。
重要的是,在這種情況下,人們不會繼續獨自承受痛苦,因為可以接受治療。 他們應該與他們的醫療保健提供者交談,以便開始治療。

